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医保骗保案例一|冒用兄弟的身份信息住院骗保 男子被公开曝光

新闻来源:遂宁新闻网 更新时间: 2019-06-17 17:58

从今年4月1日起,遂宁市在全市范围内启动了为期半年的、以查处和打击医药机构欺诈骗取医保基金的违法违规行为为重点的专项治理活动。通过为期1个多月的专项治理,取得了阶段性成效,在全市形成了打击欺诈骗保的高压态势。从今日起,遂宁新闻网将向社会公开曝光几起典型案例,警示教育勿踩“高压线”。

案例

冒用兄弟的身份信息住院骗保 男子被公开曝光

6月4日,射洪县医疗保障局查获一起冒名住院骗取医保报销的案件。

原来,射洪县万林乡鲜家沟村村民唐某某未参加城乡居民基本医疗保险。2018年11月、12月,唐某某因病先后两次住院治疗,均冒用其参加了2018年城乡居民基本医疗保险的兄弟唐某的身份信息,并报销了住院费用3600余元。

在开展打击欺诈骗保集中宣传活动的声势压力下,2019年5月,唐某某主动到县医疗保障局投案并退回了骗取的医保报销资金。经县医疗保障局调查核实,唐某某骗保事实属实。鉴于唐某某主动投案等原因,射洪县医疗保险事业管理局对其进行了批评教育,并在电视台公开曝光。

“也许有些人不知道,医保卡借给别人使用,实际上相当于骗保。”市医疗保障局基金和大数据科副科长王松介绍,根据《社会保险法》第八十八条规定:“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款”。为此,他提醒广大参保人员,医保统筹基金里的钱是广大参保人的钱,把医保卡借给他人使用,是骗取医疗保障基金的行为。情节严重的,将被追究刑事责任。(全媒体记者 郑小艳)

责任编辑:杜鹃    编辑:莫莉

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