5月17日是世界高血压日，卫生部将从5月17日世界高血压日起到10月8日我国第10个高血压日期间，在全国开展主题为“健康膳食、健康血压”的宣传教育活动。为此笔者采访了解放军总医院第一附属医院的有关专家。

　　高血压日益年轻化

    据全国卫生部门统计资料显示，近年来我国成年人高血压发病率不断上升，达到了11．88％左右。我国现有高血压病患者已超过1亿人，每年新增300万人以上，用于高血压的医疗费达366亿元，高血压及其常见并发症脑卒中和心脏病已成为现代社会严重威胁人类健康的“无声杀手”。值得警惕的是，高血压这种所谓的“老年病”，随着社会经济的发展和人们生活方式的改变正在逐步年轻化，其中城市白领成为高发人群。

    据广东省首次“居民膳食营养与健康状况调查”表明，广东省30—40岁人群高血压患病率10年间上升了5倍，上海市仁爱医院的门诊调查显示，在他们接诊的高血压病人中，35岁以下的年轻人占了20％，10年前这个比例还不到10％。解放军总医院第一附属医院体检中心提供的资料显示，2006年北京某科研单位1411人在该中心进行体检，参加体检的基本上都是40岁以下的年轻人，查出患有高血压的250人，占17％，心电图异常的306人，占21％。

    该中心主任田京发说，这可能是由于现在年轻人升学、工作、生存压力大，竞争激烈，长期处于紧张的状态下，导致肾上腺素过多分泌，引起血管收缩，最终导致高血压；而许多年轻白领没有规律的生活方式，三餐不定，坐多动少，加班熬夜、抽烟喝酒，加上夜生活频繁，饭局多，长期过多地摄入高脂肪、高胆固醇食物等，都是导致高血压患者低龄化的重要因素。

    高血压及其并发症

    解放军总医院第一附属医院干部病房主任夏云峰教授介绍说，高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各种严重的后果，成为高血压病的并发症。在高血压的各种并发病中，以心脑、肾的损害最为严重，其引起的致残率和死亡率日趋增高。

    脑卒中，亦称中风，致死致残率极高，是急性脑血管病中最凶猛的一种。我国现有脑卒中患者500余万，每年新发病150万人，死亡20万人，其中76％的人有高血压病史。高血压患者血压越高，中风的发生率越高。高血压病人都有动脉硬化的病理存在，脑动脉硬化到一定程度时，再加上外部条件刺激，如过度激动、愤怒以及剧烈运动等，血压就会急骤升高，极易诱发脑卒中。

    肾动脉硬化和尿毒症。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。有资料显示，高血压合并肾功能衰竭约占10％。急骤发展的高血压可引起广泛的肾小动脉弥漫性病变，导致恶性肾小动脉硬化，从而迅速发展为尿毒症。

    冠心病。血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调，高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭等。有资料显示，我国现有冠心病患者约1000万，其中65％有高血压病史。

    夏主任说，值得注意的是，长期以来，人们对高血压的危害性缺乏足够的认识，普遍存在知晓率低、服药率低、控制率低的“三低”现象。在亚太地区药物控制高血压研讨会上，英国皇家医学院一位院士在报告中说，目前全世界大约有50％的高血压病人没有诊断出来，已经被确诊的高血压患者中有半数未接受治疗，而在接受治疗的患者中，血压真正得到有效控制的也仅占半数。我国卫生部门提供的调查数据显示，我国城乡有53％的人测过血压，但知道自己血压水平的人仅为4％，高血压患者中坚持服药治疗的只有5％，血压得到有效控制的城市为4％，农村仅为1％。