市人民医院冠状动脉搭桥手术挽回患者生命

　　“绣花针”下的生死较量

　　健康老人突发疾患

　　67岁的赵金生大爷退休后一直在家休息，每天喝喝茶、下下棋，日子过得很是惬意。6月15日下午，正在外面聊天的赵大爷突然感觉全身不舒服，心头发烧，连路都走不稳。

　　原以为是突患感冒，儿子急忙将他送进当地医院。可一连输了好几天的液体，病情依旧没见好转。着急的家人这才急匆匆将老人送进市人民医院。

　　“感冒”原是冠心病

　　为什么明明是感冒的症状，按理医治却没有效果？难道是其他病状类似“感冒”的表现？在市人民医院，赵大爷在医生的建议下进行了反复检查——心电图、B超、造影，最终被确诊为冠心病。虽然病情来得太突然，但终于确定了病因，赵大爷和家人感到些许安慰，只要对症治疗就行了。

　　血管狭窄达到90%

　　然而，事情远远超出他们的想象。医生说，冠心病是一种由冠状动脉器质性狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧或心肌坏死的心脏病,也称缺血性心脏病。而在赵大爷向心脏供血的冠状动脉中，几乎90%被堵塞，一旦病人出现紧张，就可能发生血管痉挛，从而导致心肌梗塞，最终致使病人死亡。

　　90%被堵塞！这是赵大爷家人万万没有想到的。原本以为依靠药物控制就可以的赵家人着急了。由于是多支病变，介入手术难度大、风险大，只能被迫放弃介入安装支架的治疗方案。

　　市人民医院心脏冠状动脉搭桥是2006年就已经突破的技术，但多支病变却还是第一次遇到。心胸外科副主任张永恒说，药物治疗不行，介入治疗也不行，最终的手术方案只能瞄向冠状动脉搭桥。然而，多支细小的心脏血管搭桥，并不是如同纸上谈兵那样容易的事情。医生们的心情也显得特别凝重。虽然已有数个搭桥成功的例子，但多支血管搭桥的风险远远高出以往。

　　“我们有技术，也有信心，但巨大的手术风险和难度，让我们不得不慎之又慎。”张永恒坦言。为了做好赵大爷的手术，心胸外科体外循环组再一次发挥了团队的作用。手术前，大家针对病情反反复复的讨论，在手术的每一个细节，每一个可能发生危险的地方都做好了精心的准备。

　　惊心动魄5小时

　　7月24日中午，赵家人心事重重地将赵大爷送进了手术室，焦急地徘徊在手术等候室外。时间一分一秒过去，手术室内外的气氛越来越凝重。手术室里，大家几乎屏住呼吸，慢慢地推进手术进程。“需要搭桥的冠状动脉血管仅仅只有1毫米的直径，要用7个0的针缝上近10针，每一针都关系着病人的生命安全。”因此，在缝合血管的时候，手术室里的气氛凝重到极点，似乎每一寸空气都静止下来，只有医生手中的针在轻动。手术室外，是赵家人焦急的等待。

　　下午6点多，在手术室里已经5个多小时的赵大爷终于被送出手术室，送进了ICU室观察术后变化。2天后被送回普通病房，4天后，赵大爷就能下床活动了。

　　8月4日，记者见到手术后10天的赵大爷，虽然刚刚经历了生死的较量，但赵大爷已经精神焕发。2天后，赵大爷出院了。医生说，如果不出意外，赵大爷病情复发的可能性非常低。从今往后，他又能开心地安度晚年了。

　　（记者 陈曦）